LYME DISEASE, CLASSIFICATION AND CODES II.
ENFERMEDAD DE LYME, CLASIFICACION Y CODIGOS II.
"En vista de la "línea final" de los códigos de Lyme, la cual está próxima a cumplirse, hacemos este repost. Al igual que el previo contienen todos los CÓDIGOS que deberían ser reconocidos por la WHO mundialmente. La ICD-11 fue adoptada en la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2019 y los Estados miembros se comprometieron a empezar a utilizarla para la notificación de la mortalidad y la morbilidad en 2022."
"Mis publicaciones CON LOS CODIGOS DE LYME fueron hechas en 2.018, MESES antes de tal asamblea y el COMITE PRO LYME DISEASE, tuvo conocimiento de ello, no solo porque se las envie, sino que también FUE PUBLICADA INTERNACIONALMENTE...el señor Tedros (O.M.S.) y su comitiva aprobaron como ya dije unos cuantos mas no los necesarios... detrás de ello hay una historia... "
EDITORIAL ESPAÑOL
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Hola amigos de la red espero que muy bien en estas Navidades DERMAGIC EXPRESS les trae el segundo capítulo de LOS CODIGOS DE LA ENFERMEDAD DE LYME. En La revisión previa dije que faltaban algunos detalles que iba a aclarar en otra edición que ya estoy preparando y que se titulara LYME, SIFILIS Y LEPRA, EL ESLABON PERDIDO, pero sabía que la CLASIFICACION Y LOS CODIGOS DE LYME estaban INCOMPLETOS, y hoy te los pongo acá.
Había dicho que los CODIGOS a nivel DIGITAL o SOFTWARE están basados en una clasificación y que esta se hace en cuanto a la presentación clínica de la enfermedad y LOS REPORTES, PUBLICACIONES e INVESTIGACIONES CIENTIFICAS; y que la Organización Mundial de La Salud (OMS) , está TOTALMENTE desactualizada en cuanto a ello y POR LO TANTO no hay la suficiente cobertura de la ENFERMEDAD DE LYME Y SUS MULTIPLES MANIFESTACIONES CLINICAS, COMPLICACIONES y SINTOMAS derivados DE LA permanencia de la ESPIROQUETA BORRELIA en el cuerpo, las bases que sostienen estos hechos son:
1.) DIFICULTAD PARA HACER EL DIAGNOSTICO:
2.) RESISTENCIA AL TRATAMIENTO CONVENCIONAL:
3.) LA FALTA DE MODERNIZACION DE LOS CODIGOS PARA LA ENFERMEDAD DE LYME.
Y hoy te traigo otras REFRENCIAS BIBLIOGRAFICAS que completarían una CLASIFICACION que a mi modo de ver AMPLIARIA TOTALMENTE la asistencia a MILES DE PACIENTES portadores de LYME que simplemente no "APARECEN EN EL SISTEMA" pues los CODIGOS no existen. Hoy le agrego un 4to y 5to aspecto:
4.) ENFERMEDAD DE LYME Y ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD: (HLA)
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Es de resaltar en estos datos que hoy te voy a colocar que el SISTEMA MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD (HLA) está ALTAMENTE involucrado en la ENFERMEDAD DE LYME, específicamente los pacientes portadores de las moléculas HLA DR, incluso se habla de que la presencia de estas moléculas o ALELOS están involucrados en la patogenicidad de esta enfermedad y el desencadenamiento de ENFERMEDADES AUTOINMUNES. De hecho hay estudios donde se demuestra LA RESISTENCIA A ALGUNOS ANTIBIOTICOS en relación a estas moléculas HLA.
Hay moléculas HLA que confieren RESISTENCIA A LA ENFERMEDAD y OTRAS SUSCEPTIBILIDAD al tratamiento, esto facilitaría aun más la conducta a seguir con los pacientes; y finalizo con esto:
"...TODO PACIENTE PORTADOR DE LYME TIENE QUE TENER UN ESTUDIO DE ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD (HLA)..."
5.) ENFERMEDAD DE LYME Y DISTRIBUCION GEOGRAFICA:
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Bien es sabido que la BORRELIA BURDORGFERI y sus múltiples ESPECIES en el globo terráqueo, SON DIFERENTES EN CUANTO A LA GEOGRAFIA, tanto en EUROPA como AMERICA. Pues también te digo que hay estudios donde se demuestra que LAS ESPECIES DE BORRELIA en algunas ZONAS como EUROPA son sensibles a determinados antibióticos, donde en otras áreas del continente muestran resistencia, DE MODO que la DISTRIBUCION GEOGRAFICA Y ESPECIES DE LA ESPIROQUETA BORRELIA deben FIGURAR EN LOS CODIGOS.
6.) ENFERMEDAD DE LYME Y MICROSCOPIA OPTICA:
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La BORRELIA es una ESPIROQUETA al igual que la SIFILIS, y el METODO ESTANDART para detectar la SIFILIS ES LA MICROSCOPIA OPTICA, "CAMPO OSCURO", luego aparecieron otros métodos más sofisticados como el VDRL y otros más. En el caso de la BORRELIA, en el año 2.013 los profesores LAANE y MYSTERUD, idearon un método sencillo basado en el hecho de que la BORRELIA al igual que la SIFILIS, TREPONEMA podía "DETECTARSE" por medio de una SIMPLE MICROSCOPIA OPTICA y así fue. Publicaron el trabajo (ref. 320), pero fueron posteriormente desacreditados y desechados por la sociedad científica incluyendo el CDC, alegando que los métodos más eficaces eran los de laboratorio, y hoy día TODAVIA, muchas de las pruebas para LYME dan negativo y la BORRELIA "NAVEGA" en la sangre de los pacientes. Allí les dejo la foto de la BORRELIA Y BIOFILM y el profesor LAANE.
Si lees la revisión previa la CLASIFICACION había quedado en el punto No. 15: y acá te pongo la continuación, es importante que leas la revisión previa para que puedas entender: LOS CODIGOS DE LA ENFERMEDAD DE LYME I. Click aqui
15.) ENFERMEDAD DE LYME LATENTE: SINTOMAS INESPECIFICOS.
A.) INFECCION DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
B.) HERPES SIMPLE TIPO 1.
C.) ENFERMEDADES POR ESPIROQUETAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
- CONTINUACION -
16.) ENFERMEDAD DE LYME, ETAPA TARDIA: SÍNDROME POST TRATAMIENTO (PTLDS):
A.) FATIGA.
B.) ARTRALGIA.
C.) FIBROMIALGIA, MIALGIA.
D.) DOLOR RADICULAR.
E.) DOLOR MUSCULOESQUELÉTICO.
F.) DISFUNTICON COGNITIVA:
- DISMINUCIÓN DE LA MEMORIA
- PROBLEMAS DE CONCENTRACIÓN.
G.) CONDICIONES DE PSIQUIATRICAS:
- DEPRESIÓN.
- IDEACIÓN SUICIDA.
- DEMENCIA.
H.) PARÁLISIS FACIAL.
I.) TRASTORNOS AUTOINMUNES.
17.) ENFERMEDAD DE LYME ASOCIADA A OTRAS ENFERMEDADES:
A.) ESCLEROSIS MÚLTIPLE.
B.) PARKINSON.
C.) TRASTORNOS AUTOINMUNES:
- ARTRITIS REUMATOIDE.
- ARTRITIS PSORIÁTICA.
- ESPONDILOARTRITIS PERIFÉRICA.
- POLIARTRITIS.
18.) ENFERMEDAD DE LYME Y HLA (SISTEMA MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD) DESENCADENAN OTRAS ENFERMEDADES:
A.) ARTRITIS DE LYME: HLA-DRB1, (DRB1 * 0401, 0101, 0404, 0405, DRB5 * 0101, DRB1 * 0402 y 0102), DR11, DR4
19.) ENFERMEDAD LYME Y LOS ANTÍGENOS HLA DR-B (SISTEMA MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD) ES UN MARCADOR PARA TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO-REFRACTARIO, y pueden desempeñar un papel en la patogénesis de la enfermedad.
A.) LYME ARTRITIS.
20.) ENFERMEDAD DE LYME Y DISTRIBUCION GEOGRÁFICAS DE LAS ESPECIES DE BORRELIA Y SUSCEPTIBILIDAD A ANTIBIÓTICOS.
A.) NEUROBORRELIOSIS DE LYME EN EUROPA: SUSCEPTIBILIDAD A LA DOXICICLINA, PENICILINA G, CEFTRIAXONA Y CEFOTAXIMA.
21.) ENFERMEDAD DE LYME: REACCIÓN DE JARISCH - HERXHEIMER TEMPRANA Y TARDIA A ANTIBIÓTICOS
A.) AMOXICILINA.
B.) DOXICICLINA
C.) CEFTRIAXONA.
22.) ENFERMEDAD DE LYME, ETAPA SECUNDARIA O TARDÍA: RESISTENTE A LOS ANTIBIÓTICOS,
A.) DOXICICLINA.
B.) MINOCICLINA.
C.) CEFTRIAXONA.
D.) AMOXICILINA.
E.) MITOMICINA C.
F.) CEFUROXIMA.
G.) DOXORUBICINA.
23.) ENFERMEDAD DE LYME Y HIERBAS NATURISTAS: el orégano, la corteza de canela y el clavo mejoran la enfermedad.
24.) ENFERMEDAD LYME Y SUSCEPTIBILIDAD A ANTIBIÓTICOS COMBINADOS:
A.) DAPSONA + MINOCICLINA + CEFUROXIMA + AZYTROMICINA
B.) DAPSONA + MINOCICLINA + CEFUROXIMA + RIFAMPICINA
C.) DAPTOMICINA + DOXICICLINA + CEFUROXIMA
D.) DAUNOMICINA + DOXICICLINA + CEFUROXIMA
E.) DAPTOMICINA + CEFOPERAZONA + DOXICICLINA.
F.) DAPTOMICINA + DOXICICLINA + CLOFAZIMINE
G.) DATPOMICINA + (CEFOPERAZONA O CARBENICILINA) + CLOFAZIMINE
Les voy a recordar que las opciones DAPSONA + MINOCICLINA + RIFAMPICINA y DAPSONA + CLOFAZIMINE + RIFAMPICINA son hoy tratamientos clásicos utilizados en la LEPRA durante más de 60 años y que han logrado reducir la incidencia de esta enfermedad en el mundo hoy día.
Prácticamente la llegada de esta TRIADA= DAPSONA+ RIFAMPICINA+ CLOFAZIMINE, en los años 40-50 fue quien decreto el CIERRE DEFINITIVO de las LEPROSERIAS en el MUNDO, léase las historias aquí:
- LA LEPRA EN CABO BLANCO. Click aqui
- LEPRA EN LA ISLA DE PROVIDENCIA. Click aqui
Y como te dije anteriormente no te pierdas la próxima edición LYME, SIFILIS Y LEPRA, EL ESLABON PERDIDO.
Por ultimo quisiera que todas las organizaciones y comunidades que luchan contra LA ENFERMEDA DE LYME, envien esta CLASIFICACION, CODIGOS Y REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS a la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), para que se actualicen en cuanto al grave problema que representa esta enfermedad en todo el PLANETA y que ha sido descuidada por estar pendientes de otros problemas de salud, mucho menores, pensando quiza que todo lo relacionado con la palabra LYME, es una ilusion optica que les ciega la vista a tan severo problema.
Saludos a Todos
Dr. José Lapenta, Dermatologist
Dr. Jose M. Lapenta M.D
"...Dedicado a todos aquellos PORTADORES DE LYME que la sociedad tiene en el olvido...."
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